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Millwoods Acupuncture Center
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養生與醫學

上課錄音整理-02_平人與生老病死

胡乃文

 
1.著名的中醫師原本學的是西方科學
2.從事西方醫學研究長達十年以上
3.西方神經學與中國針灸的關連性
4.因針灸而一腳踏入中醫領域
5.鑽研古書考取中醫師執照
6.透過中醫的治療效果對中醫越來越有信心

這觀念很難懂,外面的中醫十個有九個不懂。剛剛說的溫病學派,跟現代的西醫很像,大家如有小孩發燒吃退燒藥的經驗,吃藥後他可能馬上燒就退下了,但過一段時間又燒起來,就一直這樣反覆反覆,一個發燒可以拖一個禮拜,清朝的溫病學派也是如此,都用一些苦寒的藥,這退燒退的很快,吃了藥,燒就退了,但一下又燒起來,這也是現代醫學常看到的情形。

有很多民間的青草藥有百分之九十九都是苦寒的藥,所以很多新聞報導吃中草藥吃到要洗腎,這都是自己吃偏方、吃青草藥搞壞的,青草藥不是都不好,而是只能用兩三天,不能用一個禮拜,有的人甚至吃好幾個月

剛剛有提到大毒治病,十去其六。病已好一半就不能吃那種苦寒藥,要換,但民間就是:啊!我這肝癌吃這會好!吃一、兩個禮拜感覺有好轉,結果他沒有停繼續吃下去。吃到後來肝腎衰竭,送到西醫那,西醫說:啊!這就是亂吃中藥吃出問題的!

有很多這種現象。苦寒藥與退燒藥不是不能用,而是用的時機的掌握以及時間不能太長,什麼時候要用?當你發燒發到4142度,再不用腦袋就要燒壞了,這時就要用,沒有燒到40度就不需要。

這裡提到有提到幾個概念:本病、標病;勝氣、復氣;正化、 對化;先從勝氣、復氣來看,旁邊有一個圖,平常有春夏秋冬,風寒暑溼燥火,當它不會使人生病時我們稱它為六氣,可以長養萬物。

春天時,有春風吹過溫度回升,有六氣中的熱與風,大地回春後,生命才會欣欣向榮。在春天的風與熱是長養萬物的。但是,如果風與熱是在秋天出來的話,就會不好,我們說秋燥秋燥,植物在秋天就要開始落葉,要準備過冬。如果此時和風吹過,那植物是不是又要把綠芽發出來?綠芽一發出來遇到冬天,是不是就元氣大傷了?

所以非其時而有其氣,此六氣就成了六淫,在正常狀況下天地生出的是六氣,六氣是長養萬物的。在春天春風是好的,但是在其他季節出現的話,它可能就成了六淫之氣,六淫就是會使人生病的邪氣,所以六氣在非其時出現的時候,它就成了六淫,成了偏勝,偏勝就是這個勝氣。在秋天理論上萬物都要準備進入到休眠的狀況,這時還來了一個春風,很暖和的過來,植物就生病了;人也是一樣,像寒流來襲,在室內很暖,一到室外很冷,或是室外很冷一進到室內吹暖氣很熱,是不是身體一下子無法協調過來。所以你的本病與勝氣就是那個六淫之氣,像剛剛的例子春天出現的風邪,所以你的本病是被風所傷,稱為中風。

中醫的中風是指被風所傷,遇到這狀況身體會有一些反應,譬如說遇到寒風血管會收縮,會覺得畏寒,開始打噴嚏、流鼻涕、咳嗽,這些身體的反應稱為復氣。

本病與標病是指,你所有的症狀打噴嚏、流鼻涕、發熱、惡寒這些所有的感冒症狀都是復氣,是身體針對邪氣所產生的反應,這是標病。你的本病才是你中的那個風。

復氣是指生病的程序,那些症狀。如果在自然的狀況下沒有用藥,風吹過來你的身體對風邪會產生血管收縮,身體的對應之道是把那些收縮的血管疏鬆開來,讓血液循環疏鬆開來,讓血液循環恢復正常。

譬如說你打兩個噴嚏,嗯不知道大家對打噴涕的感覺是什麼?一打大噴嚏會覺得全身被震到,通體舒暢,如果你能打兩個噴嚏就把(學員:鼻子通了)對鼻子通了,身體的血管也通了,把這個風邪對你的傷害都應付掉,你身體的正氣就把病給治好,就不會被風邪所傷。但如果打兩個噴嚏,身體卻還沒有調整過來,接下來會發生什麼事?你的鼻水就流出來,鼻水流出來就是剛剛講的痰飲。血太多氣太少,血無法回流,鼻子如果積太多水就無法呼吸,所以身體的正常反應就是把水從這裡排出來,所以你打噴嚏的這些症狀,就是身體的對化。

有沒有再更嚴重一點的狀況?比如說你受到A型流感的病毒感染,它也是一種邪氣,身體也會有一些反應,身體的免疫反應例如淋巴球等免疫系統啟動了,你的身體開始發熱,因為病菌、病毒最適合繁衍的溫度是37度,跟人體一樣,所以它才喜歡到你的身體裡面來,它要繁衍後代,人體的對抗措施就是把體溫升高,這樣就對細菌、病毒的繁衍不利,所以發燒的症狀,就是身體的對化,去對抗細菌、病毒所產生的反應,把體溫升高,整個代謝加強,鼻水、咳嗽變很多,藉由鼻水啊、痰啊把上呼吸道的病毒、病菌排出,或是在身體裡面藉由出汗把病菌排出,所以發燒是針對寒邪的一個機制。所有這些籠統稱之為寒邪,因為在感冒時第一個感覺是冷,所以定義為寒邪,不一定是指A型感冒,只要是會造成生體冷的,通稱之。這就是為何張仲景的那本書稱為〝傷寒雜病論〞傷寒就是傷於寒邪,所有的流行病、疾病感染身體的第一個症狀就是冷,所以稱之為寒邪。所以雖然只說了傷寒,但很多流行性的疾病也都可以用此來治療。

這對化是一個結果,感冒的發燒、流鼻涕、咳嗽都是這結果。如果我們都不去管,讓他發燒3839度,過一、兩天把這病毒排出去,讓整個程序走完,自己就會降回原來的標準體溫。本病就沒有,標病也好了就痊癒了。現在的方法是出現發燒,就給你退燒,病毒、病菌並無消滅仍在體內,所以雖然將標病治好了,但卻沒有治本病,發燒反覆久了之後身體能量都耗光了,對化就不會出現,也就不發燒了,這好了嗎?其實沒有!身體變的很虛弱。所以有些人你覺得他感冒好了,但過敏情況出來了,然後會打噴涕、有的會異位性皮膚炎、皮膚過敏、或者對某些東西過敏,一些奇奇怪怪的症狀就會跑出來。大家可以回想一下,是不是某次感冒後這些症狀就跑出來了!

如果要治療就要回去治那個本病,這是不是指要治療那個病毒呢?經過這麼久身體已經與病毒、細菌和平相處,病毒、細菌處於一種休眠的狀態,他不會對你的身體危害,但你反而已經被藥物所傷。在這過程中,產生二次病理代謝物,例如:所謂的痰、鬱,身體出現了那些症狀,因為病毒、細菌的代謝很快,生命週期很短,幾代過去後,若無法對你產生什麼作用,他就乖乖的、休眠了。但在這過程中,你的生理機能已經受到破壞,可以說是藥傷,所以某些地方出現痰飲、鬱等,表現在外的,就是一些奇奇怪怪的症狀,去回推就會發現,裡面的本質是氣虛、氣滯、血瘀、血虛,變成另一種的病,成了惡性循環。痰,成了本病之後身體就會有一些相應的反應出來,像李鴻章痰很多,動不動就要吐口痰,旁邊要準備一個痰盂,去驗的話可能身體或是痰都沒什麼病菌了,但肺部卻一直有痰分泌出來,所以要一直靠著吐痰的動作把痰排掉,如果給他一個化痰的藥,短期內好像沒痰了,可是過兩天痰又跑出來,痰很多已經是組織器官造成改變,要在把這些已經改變的組織器官回復成正常的狀況-"平人的狀況"-才能把這病給治好,所以不是單純開一個化痰的藥就能把這病給治好。

所以在治病的過程中,如果方向對的話,會一直翻病,會把上一個階段的病翻出來,治好後再往上翻,所以治病到最後會變成在治感冒。或著是幸運一點下次感冒來,你身體的能量又足夠,又來個高燒,你讓他程序都走完,也是一樣可以一次把病治好。剛剛有提到暝眩反應,吃了一種藥他給你的反應很強烈的話,甚至很不舒服又吐又拉,經過這程序後你的病就根除好了。

所以治病的方向正確會有這兩種,一種是反應劇烈,又吐、又拉、流汗、發高燒一次把病治好;另一種是較溫和,病慢慢翻,吃了以後變胃痛,過了一陣子想吐,又換成流鼻水,後來才好,在這過程就要對不同的部份去換藥,所以不是一帖藥從頭吃到尾,也有另一種情況是都在同一條經絡上的問題,我們都知道肝經是從頭這一直走再到腳,所以我們就開柴胡系列的藥,所以從頭到尾都是開同一種藥,因為都是同一經絡的問題;當然也有可能原本是肝經不舒服,可是吃一吃他跳到脾經上去了,這就要換成針對脾經的藥,這就要看當初你的病是怎麼來的,你的藥、你的治法就要針對那個方向回朔回去。

所以本病、勝氣、正化才是我們要治的病因和病根,像標病看到的很多症狀,其實只是身體的正常反應,現代的醫學不論是中醫、西醫都只針對標病去治療,去看中醫看發燒,有的直接叫你去找西醫,不然就是開銀翹散、荊防敗毒散之類的,吃了好像燒會退,但之後問題依然沒有解決。

(學員:老師我有個問題,剛剛你說正化、發燒不要退燒藥,讓他走完全程)對,我舉一個例子:三星期前我女兒被傳染感冒,就開始流鼻水,剛開始我沒有理她,想讓她走完整個程序。後來出現咳嗽,旁邊的長輩就開始念,怎麼自己學醫不給小孩開個藥吃,我說要讓她自己好。好吧!不然開個藥讓她舒服一點,促進她排痰的藥!我就開了一個小青龍,吃一吃好了。結果過兩天,氣溫又降下來,就開始發燒,第一天燒38.4度,我丈母娘就很緊張問說要不要退燒,我說沒有40度沒有關係,然後他自己燒一燒、睡一覺,第二天燒退了,很有精神,到了晚上又開始燒起來39.6,丈母娘很緊張問說要不要看醫生,我說我就是醫生啊!看什麼醫生~(學員:哈哈哈~)沒關係我藥準備著,到40度我們再來退燒,然後她說喔!還是會擔心,又經過一個晚上燒退了,她走完一個程序。會發覺她整個長大很多,(學員:抵抗力都起來了)對,抵抗力都起來了。古人講說小朋友成長會有變蒸的現象,三天一小燒、五天一大燒,那就是我們現代說代謝提高會有生長熱出來,因為體溫提高,整個代謝提起來,你的發育才會好,所以發燒的前後會很明顯的看到長大很多,這個過程我都沒有用藥,因為都在監控中,要讓他自己程序走完。

(學員:所以就是過了40度再用藥)這裡面有提到,其中不是有白虎湯等藥嗎,就是你的身體對這反應太激烈,燒到40度以上,是這個人的協調功能不好,對小事就反應劇烈,溫度這麼高如果不去治療、不去控制,會傷到組織器官,腦子會燒壞,這時才適時的把燒給降下來。

 其實很多急性傳染病,像黑死病(SARS)在很短的時間內就讓患病者死亡的病,就是因為病毒來了人體從來沒有遇過,所以免疫反應一下提了太高,身體負荷不了。發燒時心臟肺臟是不是要跳快一點、呼吸快一點,讓血打到需要的地方,讓體溫升高,這情況造成心肺的負荷變大,如果大到一個程度,超過他的負載,就會衰竭,結果病還沒治好就心肺衰竭,很多的急性病在三天內死亡,是身體的反應大於負荷所以心肺衰竭死亡。

這不是黑死病這本病造成的死亡,是標病造成的。所以要用清熱解毒的藥,把燒降下來,讓你的免疫功能不要那麼強,但也不能降得太低,讓他維持約39度,意識維持清醒,就ok。這會維持個兩三天,程序走完他就好。如果去看文獻,黑死病不是每個人都死,有些免疫功能出來,比如說淋巴結跑出來或是發燒,但他只要撐過3天就能活下來.

古時中醫其實都是對抗這種急性傳染病,感冒其實是小case,其實原理是一樣的,只是感冒對化、復氣、亢則害不會那麼劇烈,不會燒到40度以上,但有些像日本腦炎,他的反應比較劇烈,你就要針對他的標病把他給壓下來,如果他的標病沒有厲害到會傷害你的人話,我們觀察就好。如果去壓他,反而無法治到那個標病,身體正常反應無法發揮。

(
學員:你剛剛說的是中醫的治法,西醫的話39度送到醫院就給你壓了、退燒了)對!現代的醫學就是針對這個標病的部份,而不管這個本病。感冒是病毒感染,他就給你下抗生素,嚴重一點對肺炎來說,下抗生素是對的方向,但病菌殺死了,人體一樣會受損。等於殺敵一千己傷五百,抗生素吃久了,病菌好像沒有了,但身體也虛了,變成另一種病出來。這就是生病背後的原理,能理解嗎?有沒有問題?

(
學員:………提問聽不清楚)
肺炎如果吐出的痰是濃濃黃黃綠綠的,中醫也是有藥去治,雖然不去退燒,但也可以去治你的本病(學員:不必退燒嗎?他幾乎都沒有)比如說,濃濃綠綠的痰出來,表示他有病菌感染,所以我們去治這個,給殺病菌的藥,這病菌被殺死了,整個身體的免疫功能降下來,他就不會發燒了,所以是去治這個本病而不是降這個燒、退這個熱。像這個高燒起來,下的藥不是單純退燒,還有治本病的藥,兩個一起給,現在是因講解所以分開說,但在用藥上是一起給的。

平常3839度的小感冒,先去觀察,第一:流汗的狀況,汗不要流太多,怕脫水。第二是神智,如果神智已經不清楚了就要退燒。若這兩個已經照顧到了,讓他燒沒關係!

(學員:前年我發燒到4142度我覺得我還很清醒,我太太就把我抓去醫院打點滴!) 古時候的人沒有溫度計,他的判斷就是這個人的神智清不清楚, 如果已經神志不清或是所謂的尋衣摸床,措空理線,(學員:我那時心裡很清楚,救護車把我送到醫院,他們也是先驗血,看那是什麼菌,驗不出來他們就先打點滴、退燒…) 只要神智清楚就沒什麼問題,給大家溫度是比較不會模擬兩可。比如說小孩子他又不會說,你要怎麼判斷他神智狀況?但大人,只要神智清明,精神乃至,表示正氣還很強。所以你能發燒到41度表示你正氣還很強,所以對化會很強,燒個一天燒過就會好。那如果你的溫度沒那個高,像我小朋友他的溫度是慢慢上去的,所以會拖比較久,如果你一下子就燒到41度身體又還負荷得了,那個程序就會很快,等於說41度一下子就到那個量,過那個門檻你就好了。但如果溫度不夠就會拖比較久,要拖個三天。

如果你的病因是因為吃壞東西拉肚子的話,只要靠腹瀉的生理反應把病菌排掉的話,燒就自然退了,就單純的感冒發燒來看,會燒到41度通常是大便不通,只要通個便熱就會退。如果大便有通但高燒不退,可能是腦下垂體控溫中心出問題,那我們就用白虎湯,如果大便不通而造成的高熱的話,我們就用承氣湯,把氣承下來,剛剛說過亢則害,所以要用個承襲之氣把他制約,承氣湯其實就是洩下的藥,把氣拉下來熱也就退了。

(學員:我也拉也吐,所以不需要承氣)所以說你的身體正氣很強,其實不處理也能自己痊癒,只是怕脫水,如果你一直又吐又拉,就要預防脫水問題,像霍亂的問題最後都是電解質失調,又吐又拉,死亡也不是因為霍亂弧菌,而是脫水、電解質失調、最後造成心肺衰竭死亡,這個觀念如果清楚的話,這課就上完一半,這觀念通了以後講就很快,現在為什麼說中醫治不好病?就是這個觀念沒通。(學員:可是真的發生還是會擔心,不知道再走下去會怎麼辦,會往下嗎?還是會一直上去,上去就來不及了怎麼辦?) 所以我藥準備在旁(學員:萬一一直上去造成什麼傷害就來不及了)所以要來上課啊,上課了就懂了,(學員們:哈哈哈~)你就知道什麼狀況,該怎麼判斷了。

(學員:您剛剛說對化會有劇烈的反應,是好的,過了就會好,會嘔吐那些的,那像西醫腫瘤癌症作化療也嘔吐、又脫髮,也是這程序嗎?)不是,那是藥害。


(學員:照你的說法嘔吐啊,我以為那是要好了!)(學員:不會拉肚子拉一拉就消掉嗎?)剛剛講的那都是藥的毒,雖然殺癌細胞,但也殺你正常的細胞,那些反應是你消化道的黏膜細胞也受傷了,所以會有吐啊!瀉啊!的反應,人一吐一瀉營養吸收不進去,身體的整個元氣都消耗光了,最後就死於多重器官衰竭!但是死亡診斷書上卻說是死於某某癌症。

(
學員:那一樣是嘔吐等反應,要怎麼做區別呢?正常的嘔吐與癌症的?) 雖然又吐又拉但精神還是很好,平人有兩個條件:陰平陽秘、精神乃至。當你陰不平、陽不秘,精神要乃至。你看那些作化療的人精神好不好?我剛剛有強調發燒的時候要看他的精神狀況,如果精神狀況不好,表示這個發燒不是他身體所能負荷的,這時藥物就要介入,像癌症的化療吐啊!拉啊!是藥傷。癌症會死都是被治療醫死的!西醫說癌症轉移,為什麼會轉移?癌細胞他本來在一個地方好好的,你的身體也把他監控的很好,但你身體的正氣一衰弱他就開始亂跑,剛開始作化療的時候效果會很好,癌細胞指數都會下來,但身體正氣弱了,通常作化療年輕人可能有效,30歲後你說作化療能撐過來的很少。(學員:哇!那我們都是30歲之後)

他們有做過研究,正常的收縮壓120、舒張壓70,壓差有50。在作化療前,不管你的收縮壓有多少?舒張壓有多少?只要壓差有大於40,通常作化療後是可以存活下來的。若不到40的話,甚至藥物都進不了你的細胞裡面,根本殺不到癌細胞,都在殺人體。

收縮壓、舒張壓換成中醫的術語就是肝氣與腎氣,大家可能聽過高血壓就是肝血上亢,這些數字都不重要,重要的是壓差,就是脾。你的脾氣、脾的運化功能好不好?這壓差就是血液送物質到你細胞端,壓力夠營養物質才進得去,所以壓力夠就是脾的運化功能好,他們若要化療,也才能把毒藥送到癌細胞裡面,如果壓差不夠、正氣很弱、脾虛的話,通常馬上作化療就馬上過去。(學員:過去是好了還是死掉)(學員:是死掉啦)這是加拿大對癌症化療的統計,我覺得蠻有道理的,其實放到中醫的理論也通。所以血壓高不高,數值可以參考啦,但裡面不是單純看數字就緊張。要看壓差,如果舒張壓正常但收縮壓很高,要不要緊張?這還好,你的腎氣根本都還好,只是肝陽有點上亢,有某個地方鬱住了,疏通一下就回來了。但如果舒張壓也高的話就危險了,(學員:越低愈好嗎)太低也不好啊!表示腎氣不足,可是太高的話表示腎臟發炎、血進不去、是腎臟病。

這是看肺氣與腎氣單是舒張壓太高時肺與腎的血就進不去,先前說過腎固定的20,如果太高就發炎,如果太低就進不去,(學員 : 老師我的是46 / 76, 心跳100,得了急性腸炎,為什麼會變成這樣) 你本來是多少(應該有70/110吧)


你有吃什麼藥嗎(那天就痛啊)有吐嗎(有)那當然會血壓低啊,你的體液都沒有了,你的血壓是怎麼產生的,就是血管裡面充滿血液產生壓力的嘛,那如果你又吐又拉,血液就變少,壓力就會下來,如果這時還高的話(就是有問題)對(老師那脈搏是什麼)就是剛剛說得胃氣, 脈搏算是與心跳共振,這個地方算是胃氣  


(老師有人高血壓但心跳很慢,只有50幾)有某個地方很需要血,但心臟已經太疲憊,(沒力了)你拿鞭子抽他,他也沒力,所有就變慢了(所以他每次爬山都故意爬很快想讓心跳跳快一點)(哈哈哈)(心跳跳太快不是會增加他的負荷嗎)不過有些運動員效率好的話打一次就可以送很遠,(運動員都早死喔) (更多人加入討論)這就要看平人的呼吸與心跳怎麼配,如果你的呼吸跟平常人一樣是一分鐘十八次,那你的心跳又很少,一呼一吸之間不到5,少於5次以下,中醫稱為寒症,就是某個器官的代謝不好,陽氣不足,心陽虛,腎陽虛,或是肝陽虛之類的,還是要看,可是如果你的呼吸也很慢,比如說練氣功,練龜息大法,呼吸慢,心跳當然也慢,所以不是死硬說心跳一分鐘多少,呼吸多少次,而是要看你兩者配合,中醫的平衡是一呼一吸之間跳五下就是你自己身體之間平衡了,(五這個數字怎麼定出來的,如果他練龜息大法說不定也很平衡啊)如果他全身都沒症狀就o,但通常會有拉,(什麼症狀呢)這就是所謂病適感的問題,有些人生病了他自己沒感覺,說我覺得我很好,但有一天就突然猝死,很多很年輕三,四十歲突然工作一半就死掉,去解剖說是心臟突然不跳,會有那種情況,把身體ㄍㄧㄣ的太極限了,所有的回饋感應都鈍化掉,你說每個人跳幾下會有標準嗎,沒有啊,每個人都是不同父母生的,遺傳不同,有些人他就是跳比較慢,對他自己來說呼吸與心跳之間達成一個平衡的狀態,一呼一吸之間跳5,命曰平人,而不是很制式的大家都是一分鐘跳72,呼吸18次叫正常人,而是以你自己的標準來作判斷,,9:30,下星期還會針對這個部份再深入講進去,這個地方我講的很慢,因為觀念要慢慢去消化,我們這週另一個進度是要教呼吸法,大家回去要練,腹式逆式呼吸法,73,今天說的是丹田練氣法,呼吸有分胸式與腹式,吸氣分別是胸腔與腹腔的擴張,順勢是吸氣時腔體變大,逆勢是吸氣時小腹反而縮進去,吐氣時小腹….  

 

養生與醫學上課錄音整理-08_陰陽與六經


我們已經把三陽經上完了,接下來要上三陰經,在上三陰經之前先幫大家做個整理,我們學東西一定要見樹也見林,之前我們是個別講三陽每個經絡,現在我們把視角拉高作一個俯瞰的動作,把整體除了複習之外,把原本單維的六經加上陰陽變成比較立體的概念。

大家應該已經有個概念,人類身體的作用是陰陽與氣血的概念,就像一個蹺蹺板一樣(圖示:三角形加一橫線),如果在正常的身體狀況下的話,陰陽、氣血要平衡、蹺蹺板應該是要平衡的,如果蹺蹺板偏了一邊,表示你的陰陽、氣血沒有平衡,結果就會造成你的身體運作出問題,出了問題就表示身體有些症狀出來。

除了陰陽、氣血的概念外,我們要把這個模型放到人體裡面,在人體裡面的話又可以分為表跟裡。表的部份就是我們說的三陽,所以上面這條虛線,我們可以把他當成三陽經的區塊,裡的話就是三陰的區塊,下面這條虛線。

一個正常人有生老病死,從出生開始,如果是健康的狀態,他的氣血陰陽會在三陽這邊作一個平衡(上虛線),我們之前說過了,太陽是屬於陽氣開的作用,當有外邪侵入時,外邪泛指六淫-風、火、暑、濕、燥、寒,或是現在大家比較能理解的病毒、病菌,當邪氣入侵到人體之後,人體第一個接觸的就是我們的皮膚、口腔黏膜、或是其他對外的通道,這些的區位其實就是太陽經絡循行的地方,當有外邪入侵,造成陰陽不平衡,剛開始我們的抗病作用,最先會有反應的一定是在陽氣的部份,比如說感冒了,覺得鼻子塞住了、喉嚨有痰會想咳嗽,這就是我們的身體機能被邪氣束縛住,對人體或一個有機體來說,不平衡的情況出現了,為了要讓生命繼續運作下去,一定會產生一個反作用力,讓不平衡恢復成平衡的狀況,所以如果你的抵抗力很強,就是所說的正氣很強的話,你受邪氣侵擾的不平衡可以馬上恢復到平衡,就不會有後續的生病反應,如果無法平衡就形成了所謂的太陽病了。

透過一些身體的正氣反應,之前我們上過這些是我們對邪氣的對化,有點反作用力的味道,就像一個橡皮球我們打他會有一個反作用力彈回來,我們身體的元氣也會有這個反應,所以打噴嚏、咳嗽、甚至是頭痛、發燒都只是一個正氣的對化,只是身體要把病邪排出體外的一個反應而已。

當這病邪很強的時候,你靠打噴嚏、咳嗽無法把這平衡矯正過來,身體就會把體溫升高讓正氣更強、作用力更強,要把病氣排到體外,這會有一個風險,當你元氣整個起來,如果太強盛了,會把你整個平衡的基點往上拉(看陽明病的圖),當正氣很強,比如說發燒到3839度都還無法把病邪排出體外的時候,你的體溫就會升的更高,比如說4041度或是更高,這時身體的基準點就會往上拉(看陽明病的圖),往上拉的結果就是會跑到這上面來,因為陽氣這部份被抑遏了,所以當反作用力起來的時候,這裡會蹺得比較高,這在陽明病的部份,除了你身體代謝的基準點被拉高了,甚至你氣血、陰陽也失衡了,這種情況下,就是所謂的陽明病。前兩次我們有上過陽明病,陽明病的一些症狀包括體溫會很高、發高熱、甚至有躁狂的情況出現,這都是身體代謝太旺盛的結果,所以當身體代謝的基準點比平常37時都還高的時候,身體所有的反應代謝都太旺盛了,所以整個基準點都往上拉,這就是所謂的陽明病。

如果你的身體經過調適之後,基準點又拉回來,回到平常。以體溫來說好了,這裡就是37(上虛線),甚至是血糖的標準數值,血脂肪、尿酸所有的代謝產物在你的身體都有一個平衡的基準點,只要是這個平衡的基準點往上跑,我們都可以當他是陽明病來處理,這基準點(上虛線)就是我們身體一個恆定平衡的點。

那少陽病有可能是從太陽直接跳到少陽來,這狀況是什麼?就是因為太陽病這部份陰陽的不平衡虛耗太久以後,造成由氣虛變成血虛。翻過來,另一種途徑是原本是陽明病的,只是把這基準點拉回來就變成少陽病,現在很多慢性病、文明病就是你受了邪氣之後,他的情況可能變成陽明病、也可能變成這個少陽病,沒有回覆到原來的基準點。(學員:左邊那個是正常的嗎?)對,左邊那個是正常的,在這基準點上,氣血、陰陽都是正常的,這個陽的話,就可以帶入我們身體的所有生理作用。譬如說:吃飯啊!睡覺啊!喝水啊陰的話,就是比較物質的部份,比較具體化的,血液中的血糖、血脂肪啦、尿酸啦、蛋白啦就是你血液裡、身體裡的這些指標,這些都是要回復到基準點的。但如果因為一個病沒有處理好,或是吃了一個退燒藥、止痛藥,讓你這個對化壓下來,你的症狀沒有了,不代表身體平衡回來了。你會覺得身體沒有症狀,可是去檢驗身體的一些數值,就會發現高血壓、高血糖、高血脂這就依程度的輕重,有可能是陽明病、有可能是少陽病。

有的人體質的狀況太陽病久了之後,陰的部份、血的部份回到平衡基準點了,但陽與氣的部份無法回到基準點,這在中醫上判為氣虛的體質(下圖),只有一邊回來沒有兩邊一起回來。陽明病的話原本是氣血不平衡,最後他平衡了,雖然他平衡了,但整個基準點沒有拉回來,就變成這人常有實熱與火邪,即便天氣很冷,他穿短袖不怕冷,甚至在精神狀況上比較屬於躁狂期,就是所說躁鬱症的躁期,這人心中老是有一股火,很容易發脾氣,身體機能都太旺盛了,屬於一種病態,血壓很高、血糖很高、血脂很高、尿酸值很高,以中醫的觀點來看成了陽明體質。

少陽的話,氣的部份回到平衡的基準點,但血跟陰的部份沒辦法回去,這就稱為血虛或叫陰虛。在三陽我們叫血虛,到三陰我們才稱陰虛與陽虛。這部分我們稱為血虛的症狀。血虛是什麼?有時身體要表現一些作用時,會有後勤補給不上的感覺,情緒比較反覆,前面是完全躁症,這裡是有時後勤有補上來,血或陰有補上來,情緒是平穩的,甚至情緒是有點愉快,比平和的狀況再稍微興奮一點,但如果血的部份補不上來的話,會覺得勁整個被抽掉,覺得〝閒閒的〞整個元氣都沒有,去做血液、健康檢查,所有的數據都正常,但總覺得身體不對勁,哪裡出了問題,這就是少陽體質,也有一些數據檢查的出來,平衡反應沒有平衡好的話,會有高血壓、高血糖、高血脂數值檢查得出,但仔細去分辨,是屬於少陽病。

那要如何區別呢?陽明與少陽、之前我們上課有提到陽明經、少陽經循行的部份有沒有出現問題,或是哪些症狀符合哪些部份?符合陽明還是少陽去做判斷,一樣都是高血壓、高血糖、尿酸,我們要先去做分辨,然後再針對去做治療,這是三陽的部份。

如果生病了,整個平衡的基準點被打到這裡面(下虛線),整個代謝變的很低落,這種人的血壓、血糖、體溫都變的很低,或是對化變的非常非常弱,比如說理論上一個病邪來了,正常人發燒到4041度只要一、兩天就能把病邪排出去,可是現在你的元氣太弱了,基準點在這裡(下虛線),就變成低熱38,一直發燒或是上去又被打回來,上去又被打回來,體溫一直反覆,這種情況在自然中較少,這是什麼?你的基準點本來是在這條線上面的(上虛線),邪氣來你發燒了,然後吃一顆退燒藥,把這整個代謝基準都往下(下虛線),感覺上燒退了,但這邪氣還在這邊,因為誤治的關係,吃了退燒藥、止痛藥、打了點滴,因為誤治的方法或是放血、吃了瀉藥,把你整個元氣都洩掉之後,平衡基準就下來(下虛線),但元氣恢復後整個又上去,燒又起來,然後又吃退燒藥降下來,元氣恢復又上去變成一直反覆,一直不會好,就是這種情形。

之前有說過,如果元氣沒有辦法爬回這上面(上虛線),就會變成直中三陰,一直上不來的話少陰出了問題,就變成急性腎臟炎,或是另一種情況,你的元氣不是那麼足,但也不會被邪氣壓的那麼低,會起來一點點,會在表跟裡的中間,形成一個太陰病的狀況,你看太陰的陰陽平衡與陽明是相同的,但狀況類似,他在三陰裡面起來一點點,但又無法恢復回到三陽,就變成在中間作一個平衡,這就變成太陰病,如果一直起不來,久了之後,氣虛變成血虛就變成了厥陰病,像這個如果是變成少陰狀況後,元氣一直無法恢復,頂多是這邊回復到這邊(下圖),這邊是屬於陰與血的部份,這部份的話,元氣被折傷太嚴重回不去,但陰血部份她的基準回得去,就變成一個很大的落差,變成這裡的水分很多,但氣不足,造成身體內水分代謝不掉,體液很多就成了一個〝痰〞,又火不起來,或這火能起來,卻又無法把痰排掉,就變成這火一直反覆在中間,形成痰火,這火就是虛火。

上次有說過這不是真的實火,而是這樣的虛火,這虛火是因為你的身體有很多痰液、痰濕、水份排不掉,所以身體的元氣一直要起來把這痰濕排掉,如果把這痰濕排掉了,你這火氣就可以消掉

但現在錯誤的療法是,你的火氣上來了我就去滅火,滅火的結果是陽就會更虛,你這痰濕、痰液就會越積越多,火就會越來越大,像這種狀況你越是洩火,痰就會越多,火反而會越大。

有一類的高血壓就是這狀況,為了要代謝體液,身體元氣要起來代謝,所以血壓會變高,這就是腎臟型高血壓,我們知道腎臟是身體透過尿液排掉毒素的機關,血液循環有20%是被這個臟器利用,所以當身體要把體液排掉,而元氣不夠,腎就會發出訊號,要心臟血液加壓,造成腎臟型高血壓,痰火造成的高血壓。這火是虛火如果用一些方法去降這血壓,會造成陽更虛,到後來腎臟無法正常運作,萎縮掉了,最後結果就變成(西醫要你)去洗腎,變成比較嚴重的腎臟病。我是以高血壓來舉例,痰火,其實有很多方面都有這種情況。

在這太陰的話,雖然他陰陽平衡了,但無法回到上面的基準點,這人就有點虛寒的體質,比較怕冷、畏寒,一般大家都穿短袖了,他還需要穿外套,怎麼穿都不會暖,四肢手腳末端比較冷,血液循環比較不好,較明顯的部份是這人的排便情況像〝鴨溏〞一樣,大家看過鴨子排便,溼溼的不能成形,這都可以判為虛寒的體質,如果是厥陰的話,這狀況一樣,它的陰與血恢復平衡了,但是它的陽氣恢復到這個地方來,他們都是往上要平衡,它只到這基準點,但這個地方他要回到三陽的基準點,這就會產生一個落差,陽氣太盛、陰血不足,在判定上叫做陰虛,陰血無法回到這狀況。

這邊是陽氣無法回復到正常狀況所以叫陽虛,陰虛的狀況會產生一個鬱火,氣很強但血太少,這是什麼狀況?就是人的體液不多,但氣很強很容易上火,變成另一類的虛火,與實火不一樣,這虛火常看到的情況,像甲狀腺機能亢進的人,或是更年期症候群,女性經期間不舒服的症狀。這些都是你的血不足但氣很盛,造成身體不舒服,這些人也很容易發脾氣,情緒也都不穩定,與這裡(陽明病)可以判別的是這種人發脾氣,是有不順眼的地方才會發起來,這種(陽明病)是沒有任何理由就發脾氣。有些女性朋友生理期看什麼都不順眼,但不會無緣無故發作,一定要你觸怒到她,她脾氣才會發出來(學員:男的呢?)男性也會,男性有些脾氣很暴躁,用情緒來看大家比較能體會,一樣一件事,平常人可能一笑置之,可是這類人就會特別跳腳。

當糖尿病、高血壓長久一段時間後就會變成陰虛,所以當你再看高血壓、高血糖、高血脂時你要看他在三陽還是在三陰。一樣是高血壓有可能是不同類別的。像這種是腎臟型的(少陰病),腎萎縮體液代謝出問題。有一種是心源性的,嗯也不能說是心源性的,就是你肺的機能不好,有些人可能長期氣喘或是肺裡痰液太多,造成血液循環不好的肺性高血壓,就比較偏這個(太陰病)。如果與肝有關,比如說肝硬化、發炎,肝發炎又分急性和慢性,急性的還算這個,慢性的肝硬化、長期肝的代謝不好,造成高血壓就變這個(厥陰病),因為他陰虛有這狀況。

所以一樣是高血壓,六經都有高血壓,你要去辨證說是怎麼造成的,是因邪氣感冒造成的、還是陽明體質、少陽體質造成的、或是少陰、太陰、厥陰,同樣的一個高血糖你也要去分辨是怎麼造成的,決定之後再用藥。如果是太陽,可能吃個感冒藥就好了。